شروط الحصول على الضمان الصحي المرن في الإمارات 2024 والفئات المستفيدة

يعد "الضمان الصحي المرن" عبارة عن نظام تأمين صحي، يمكن الموظفين من اختيار تغطية صحية تتناسب مع احتياجاتهم واحتياجات عائلاتهم يوفر عدة خيارات من ناحية التغطية والرسوم الشهرية، مما يسمح للموظفين بتخصيص خطة التأمين بحسب ميزانيتهم ​​وحاجاتهم الصحية.

معلومات عن الضمان الصحي المرن

يعد واحدًا من أنواع الضمان الصحي التي توفرها دائرة الصحة الإماراتية للمواطنين والمقيمين  يتم الحصول عليه بعد توافر مجموعة من الشروط، ويوفر خيارات عديدة تصل إلى 750 درهم إماراتي شهريًا، بالإضافة إلى نسبة تغطية للحالات الطارئة بنسبة 100%، ونسبة 30% للأدوية ونسبة 20% لخدمات الرعاية الصحية.

مزايا الضمان الصحي المرن

• يمكن للموظفين من تحديد مستوى التغطية الصحية الذي يناسبهم، سواء إن كانت أساسية أو شاملة.
• يمنح الموظفين حرية اختيار مزود الخدمة الصحية "مستشفى أو عيادة أو صيدلية".
• يمكن للموظفين توفير المال عن طريف اختيار خطة تأمين مناسبة لميزانيتهم.
• يُسهل هذا النظام على المشتركين إدارة حساباتهم عبر الإنترنت، وتقديم المطالبات بسهولة.
• يشجع هذا النظام الموظفون على اتخاذ قرارات صحية أفضل، حيث يتحملون مسؤولية اختيار خطة التأمين التي تتناسب مع احتياجاتهم الصحية.

أنواع الضمان الصحي المرن

• تغطية أساسية للخدمات الصحية الأساسية مثل الرعاية الطبية الأولية والطوارئ.
• تغطية شاملة لجميع الخدمات الصحية، مثل الرعاية الطبية الأولية، والطوارئ، والعلاج، والعمليات.
• تغطية إضافية لخدمات معينة مثل طب الأسنان، والعلاج الطبيعي، والعلاج النفسي.

شروط التسجيل في الضمان الصحي المرن 2024

• بنبغي أن يكون الموظف يعمل في دولة الإمارات.
• ينبغي على الموظف اختيار خطة التأمين التي تناسب احتياجاته واحتياجات عائلته.
• يجب أن لا يقل دخل المتقدم الشهري عن 5000 درهم.
• يجب أن يكون المتقدم من الفئات المؤهلة للحصول على الضمان.
• يجب أن لا يكون مسجلاً بضمان صحي من صاحب عمل بالقطاع الحكومي.
• يجب أن تتم الموافقة من جانب مزود الخدمة على طلب الاشتراك، مثل دراسة الطلب.
• ينبغي من الانتظار حتى انتهاء مدة الضمان، وذلك عند وجود تأمين صحي ساري.

الفئات المستفيدة

• المستثمرون الذين يحملون تراخيص لممارسة الأعمال وأسرهم والعاملين لديهم.
• أصحاب الأعمال الحرة الذين يحملون تراخيص لممارسة الأعمال وأسرهم والعاملين لديهم.
• المقيمون في الإمارات الذين يعملون في الشركات الخاصة بشرط ألا يقل راتبهم الشهري عن 5000 درهم إماراتي.
• عائلات المقيمين في الإمارات والعاملين لديهم الذين لم يتم تأمينهم من قبل أصحاب العمل، سواء كانوا في القطاع الحكومي أو الخاص.

نصائح هامة

• يجب مقارنة خطط الضمان من شركات مختلفة، واختيار الخطة التي تناسب ميزانيتك.
• يمكن الحصول على المشورة من قبل خبراء التأمين حول اختيار الخطة المناسبة.
• يجب تحديد الاحتياجات الصحية الشخصية، بما في ذلك: تاريخ المرض، ونمط الحياة، والأدوية المُستخدمة.
• تختلف شروط الحصول على الضمان الصحي المرن من شركة تأمين إلى أخرى.
• ينبغي من قراءة شروط وأحكام خطة التأمين قبل الاشتراك فيها.